非阻塞性气管切开术后气道阻塞另外还可见阻塞的支气管发生扩张

非阻塞性气管切开术后气道阻塞(non-obstructive atelectasis) 偶可见叶支气管并无阻塞而有肺叶容量的减少此种气管切开术后气道阻塞多继发于周围小的支气管和细支气管由于黏液栓或炎性肿胀所致的阻塞胸片上可见实变的或塌陷的肺叶内有支气管空气征,表明主支气管仍然通畅此种现象亦可见于细菌性肺炎、病毒性肺炎、支气管哮喘和黏液过稠症支气管镜检查和支气管造影可见不张的肺叶中叶支气管通畅,而周围细支气管和肺泡不能充盈造影剂严格地讲,上述情况并不属于“非阻塞性”气管切开术后气道阻塞另外还可见阻塞的支气管发生扩张若基础疾病缓解,肺可以重新复张,扩张的支气管也可恢复正常大小(可恢复性支气管扩张)若黏液栓不能清除,则可能引起永久性的瘢痕性气管切开术后气道阻塞大多数瘢痕性气管切开术后气道阻塞继发于慢性炎症过程,如结核、真菌感染、矽肺、煤尘肺、石棉肺、支气管扩张、矿物油肉芽肿和慢性非特异性肺炎(机化性肺炎),慢性炎症伴有明显的纤维化,可引起受累肺叶的皱缩和容量减少,此种情况下肺容量的减少较其他类型的气管切开术后气道阻塞更为严重硬皮病和其他结缔组织疾病亦可引起肺内的纤维化和瘢痕性气管切开术后气道阻塞








































































































































































































































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