气管切开术后护理
气管切开手术作为现代十分常见的一种小手术,是以切开气管的方式解除喉源性呼吸困难、呼吸机能失常或下呼吸道分泌物潴留所致呼吸困难的。气管切开术后护理首先应该将患者安置于安静、清洁、空气新鲜的病室内,室温保持在21℃,湿度保持在60%,气管套口覆盖2-4层温湿纱布,室内常洒水,或应用湿器,定时以紫外线消毒室内空气。
气管切开术后护理是十分重要的,特别是术后的24小时极为重要。对于手术之初患者一般取侧卧位,以利于气管内分泌物排出。但要经常转动体位,防止褥疮并使肺各部分呼吸运动不致停滞。并注意创口及套管内有无出血、有无皮下气肿、气胸,定期测体温、脉搏、呼吸、血压,如有异常及时报告医生处理。
气管切开术后护理一定要在有专业护理人员的控制下进行。术后要备齐急救药品和物品,某些物品应置床头。同号气管套管,气管扩张器,外科手术剪,止血钳,换药用具与敷料,生理盐水和饱和重碳酸钠液,导尿包、吸引器,氧化气筒,呼吸机,手电筒等都应备齐,并妥为存放,以备急需。并且要谨防气管导管引起阻塞,阻塞原因一是气囊滑脱堵塞,二是分泌物粘结成痂阻塞,如突然发生呼吸困难、发绀、病人烦躁不安,应立即将套管气囊一起取出检查。为预防气囊滑脱,应注意将气囊扎牢固,将线头引出气管切开伤口处,并经常牵扯检查是否牢固,及时清除结痂。另外,在更换导管清洗消毒时,防止将棉球纱条遗留在导管内。
气管切开术后护理除了做到以上的注意事项,护理人员还应该帮助患者做好及时吸痰,充分湿化,预防局部感染并关心体贴病人,给予精神安慰,以此帮助患者尽快康复。
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