雾化吸入疗法是用专门的雾化装置将药物溶液雾化成微小颗粒,吸入鼻咽喉部和呼吸道及肺部,使药物沉积在病灶以治疗疾病的方法。相对于传统的打针吃药,这种治疗方法给药量小且有效地降低了副作用。常用的雾化吸入有三种,即超声雾化吸入、压缩雾化吸入(压缩雾化吸入包括:压缩雾化器吸入和氧气吸入装置雾化吸入)、蒸汽雾化吸入。
压缩雾化吸入的优点主要是以原药雾化,不需稀释;几乎没有药物残留量,药物利用率高;雾化的颗粒超细易于吸收。超声雾化器产生的雾粒大、雾化快,导致患者吸入过多的水蒸气,使呼吸道湿化过重,呼吸道内原先部分堵塞支气管的干稠分泌物吸收水分后膨胀,加大呼吸道阻力,可能会产生缺氧现象。有时超声波雾化器会使药液结成水珠挂在内腔壁上,对下呼吸道疾病效果不佳,药物量大,造成浪费的现象。医院一般多使用压缩雾化吸入治疗。蒸汽雾化吸入过去在耳鼻咽喉科常用于鼻炎、咽喉炎的治疗,常有良好效果。蒸汽雾化吸入有温暖湿润鼻咽喉腔和药物治疗作用。
雾化吸入疗法的适应症:
用于呼吸道疾病的治疗包括:急慢性咽喉炎、鼻炎,哮喘、有呼吸道问题的早产儿、阻塞性(痉挛性)支气管炎、慢性支气管炎、支气管扩张、粘稠物阻塞症、囊性肺纤维化症、及需要湿化气道、稀释痰液的患者
雾化吸入疗法的特点:
1、吸入的药物可直接到达患病部位,因此比口服药物起效快,而且更为有效。
2、由于药物直接进入呼吸道,其用量最多只需其它给药方式的十分之一,明显地减少了药物的毒副作用,对于于儿童和老人尤为重要。
3、湿化气道,稀释痰液,可以普遍用于各种呼吸道疾病。
4、对于某些以病毒感染为主的、可自愈的疾病(如:感冒),雾化吸入治疗可明显减轻症状,缩短病程。
5、药物作用直接,对缓解支气管哮喘效果显著且迅速,优于其他治疗方式;甚至在危急时刻能够挽救病人的生命。
那么雾化吸入是用鼻子吸还是用嘴巴吸?为此,也曾思考过这个问题,还特意去找过答案,整理了一些资料与大家分享。
雾化天天做,效果如何?关于雾化吸入治疗的一些问题雾化吸入治疗作为临床上,尤其是呼吸科的一项特殊治疗措施,有其特有的物理原则和硬件条件。但由于种种原因,这一操作很难发挥最佳效果。要想雾化吸入治疗真正发挥作用,并不是简单把药物加入雾化器,嘱患者定时吸入就可以。
对于雾化吸入治疗,你有没有考虑过这一治疗的目标位置是哪里,小气道还是肺泡?药液量是否充足,驱动气体是否足够?雾化器种类是否合适,雾化器放置位置是否恰当,病人呼吸是否正确?
解疑释惑之一何谓雾化吸入治疗雾化吸入治疗主要指气溶胶吸入疗法,将支气管扩张剂、抗生素或者抗真菌药物等制成气溶胶,以烟或者雾的形式经口腔、鼻腔或者气管当然也包括气管切开管吸入到气道和肺脏,从而达到治疗疾病或者延缓症状之目的的一种治疗手段。
解疑释惑之二为什么需要雾化治疗?直达病灶:能够使药物直接到达气道或者肺脏;
用药量少:雾化治疗相较全身用药所需剂量较小;
起效迅速:药物起效时间较口服药物快(例如口服沙丁胺醇起效时间约为30分钟而雾化吸入约为5分钟);
副作用低:与全身性药物治疗相比,药物副作用相比较很低。
用鼻吸还是用嘴吸之一搞清解剖结构回答这个问题前,要先清楚一些基本的概念。气溶胶沉降有三种机制,其中经过鼻腔时,许多直径较大的颗粒在鼻腔形成的湍流内粘附在鼻腔内壁,而我们的雾化是要通过下气道给药,所以要避免药液浪费,气雾吸入经口腔比鼻腔恰当。
这主要是由鼻腔的解剖结构决定的,鼻腔的口径较口腔小,而且黏膜鼻甲弯曲,粒子经过时更易沉降。无论哪种沉降机制,鼻腔的沉降较口腔多,也就是在鼻腔的浪费药量增多,达到肺泡或者小气道的粒子数量减少,达不到应有的治疗效果。
用鼻吸还是用嘴吸之二气溶胶是怎么沉积的?气溶胶沉积的三种机制:
惯性撞击(inertialimpaction)
重力沉降(sedimentation)
扩散(diffusion)
用鼻吸还是用嘴吸之三吸入的药物都去哪儿了?上面这张图清晰地告诉了我们雾化吸入时药物所能达到的地方。雾化吸入治疗时粒子所需达到的目的地是不同的。
药物吸入:既能在上或下气道、肺泡处直接发挥作用,也能在肺间质局部发挥作用,还能能经气道吸收,在身体其它部位发挥作用。
给药时要综合考虑来计算所需药物的量,包括:药物在雾化装置的残留量,空气中丢失的量,口腔随漱口水丢失的量,药物呼出的量,进入体内的量(口咽鼻咽药量、各级气管以及肺部的量、到胃肠道的药量)。
吸入时全身利用度包括胃肠道和肺进入量的总和,就要考虑肺利用度以及肝脏的首过代谢等等。
要想效果好关键靠技巧以最常用的氧气雾化吸入器为例:
组装管路、药杯及咬嘴。
将药物放入储药杯,使其总体积为4~5ml。
病人必须维持坐直的姿势。
连接氧气装置,调节氧气流量,一般为6~8L/min的流速。
采用正常的呼吸型态,中间夹以断断续续的深呼吸直到只有极少量液体喷溅或已没有气雾产生为止。
使用喷雾器时需使储药杯一直保持直立。
使用完后以无菌水或蒸馏水冲洗并风干喷雾器,及时用温开水漱口。
北京医院哪家治疗白癜风技术好北京医院白癜风多少钱