10月20日,78岁的老人旦增(化名)的医院呼吸内科的医护人员送来锦旗,感谢他们救治了自己的家人。“医院的样子,真的很感谢医生们,尤其是边玛措医生和他的团队,花了近4个小时帮奶奶取出了异物。”老人的孙女说。
七旬老人气道堵塞旦增(化名)老人和自己的老伴以及儿子媳妇孙女一家人是国庆前从老家甘肃省甘南藏族自治州夏河县到拉萨旅游的。10月6日晚,感觉自己有点高反,老人拿出随身携带的药品准备随水吞服一粒。
没想到,因为药品颗粒较大,老人吞服不成功,卡在了气道里。这一卡,造成了老人的气道被堵、呼吸困难。“我们全家都给吓坏了,奶奶当时脸色青紫,呼吸急促,我们也不知道是什么原因造成的,只能打,医院。”回忆起当时的情景,老人的家属还觉得心有余悸。
急诊科入院医院呼吸内科副主任医师边玛措介绍,老人是在10月6日晚由急诊科入院再转到呼吸内科的。“当时老人的病情还很严重的,查体时她面部青紫、呼吸困难,已经有些烦躁的情况出现。在生命体征方面,老人的呼吸频率特别快,大概在28~29次/分;血氧饱和度在面罩吸氧5~6升情况下,只能达到60%,最高也才65%。”边玛措说。
边玛措医生
根据查体、CT影像检查,向家属询问病人过往病史,我们诊断是气道异物造成了老人气道堵塞,从而引起的呼吸急促等反应。因为老人本身的血氧饱和度较低,如果在没有呼吸机的支持下直接做支气管镜的话,老人的呼吸跟不上,可能随时存在着生命危险。
医院紧急救治
在这样的情况下,呼吸内科的医护人员立即与ICU取得联系,得到信息后,ICU立即启动应急方案。在双方科室的配合下,老人很快转到了ICU。“当时我们的医护人员都是抱着氧气,跑着把病人从呼吸内科病房送到ICU的。”边玛措说。在一旁陪护老人的儿子扎西(化名)对记者说:“看到医生们一路跑着送我的母亲到ICU病房,都累得喘不上气了,更别说那些医生们。真的很感动,也很感谢他们为了我母亲的病一直忙碌了这么久。”
老人被送到ICU病房后,医护人员通过呼吸机支持立即为她建立了气管通道。呼吸机支持下老人血氧饱和度有所提高,暂停呼吸机支持,插入支气管镜夹取异物,反反复复,手术进行了近4个小时。“通过支气管镜,我们看到病人的左主支气管附近有很大的团块状异物。”边玛措回忆道。
成功取出气道异物后,经过观察,老人各项生命体征恢复正常。呼吸内科的医护人员把病人送回了病房。
边玛措医生
因为老人有一些基础性的肺病,转回呼吸内科后,我们又针对她的基础性肺病做了针对性的治疗。现在老人病情已稳定,就这两天就可以出院了。
★10月21日下午,老人的家人正在收拾物品准备办理出院手续。“医生告诉我们,妈妈已经好得差不多了。出来这么久了,妈妈也想回家了。所以准备办出院手续,明天坐火车回家。”老人的儿子扎西(化名)说。
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